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Informations

DRSM d’Ile-de-France
17-19, avenue de Flandre
Paris cedex 19, Île-de-France, France


Téléphone:
Site web: http://www.drsm-idf.fr/index.php?id=1


Introduction:


Le Service médical est l’acteur médical de la gestion du risque santé de l’Assurance Maladie. Le Service médical est un réseau d’organismes autonomes, directement rattaché au directeur de la Caisse nationale d’Assurance Maladie des travailleurs salariés (Cnamts), Nicolas Revel.

Constituée de 1344 salariés dont 275 praticiens conseils, elle est implantée sur une trentaine de sites franciliens répartis sur 8 structures départementales (échelon local du service médical).

•Le siège, situé dans le 19ème arrondissement de Paris, assure la coordination et l’harmonisation des différentes activités pour l’ensemble de la région.

•Les huit échelons locaux assurent les activités de production en relation directe avec les assurés, les professionnels et les établissements de santé du département.

Chaque échelon local est placé sous la responsabilité de médecins-conseils chefs de service. L’échelon local assure la représentation de la DRSM auprès de la Cpam.

Description:


Notre métier : gérer le risque santé


Le Service médical a pour vocation de garantir à tous l'accès à des soins de qualité et de veiller à la juste attribution des prestations. Il intervient à la fois auprès des professionnels de santé, des établissements de santé et des assurés.
 

L’activité de production est organisée en 3 pôles d’expertise : relation avec les professions de santé, contrôle des prestations et relation avec les assurés et contrôle contentieux.
 

Les missions du Service médical s’articulent autour de plusieurs axes :
 

  • analyser l’activité des professionnels de santé et des établissements et les accompagner dans leur pratique ;
  • s’assurer de la justification médicale des prestations versées par l’Assurance Maladie aux assurés ;
  • conseiller et orienter les assurés dans la prise en charge de leur santé et/ou de leur pathologie ;
  • lutter contre les comportements déviants et sanctionner toutes les pratiques dangereuses.



Annonces pour DRSM d’Ile-de-France
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Lieu:Paris cedex 19, Île-de-France
Publiée le:18.10.2017
Etablissement: DRSM d’Ile-de-France
- Etre en relation avec les assurés pour  s’assurer de la conformité, de la qualité...